O PROGRAMA DE GERENCIAMENTO DE ANTIMICROBIANOS (PGA) – A IMPORTÂNCIA DA EXISTÊNCIA E BOA EXECUÇÃO EM SUA INSTITUIÇÃO

Programa de Gerenciamento de Antimicrobianos (PGA): importância, desafios e impacto econômico

O Programa de Gerenciamento de Antimicrobianos (PGA) tem como objetivos primários:

• Garantir o tratamento adequado das infecções hospitalares e comunitárias
• Promover mudança de comportamento nas práticas de prescrição e dispensação
• Proteger pacientes dos danos causados pelo uso desnecessário de antimicrobianos
• Combater a disseminação de microrganismos multirresistentes

De forma secundária, o programa também contribui para a redução dos custos hospitalares.

Apesar de sua relevância clínica e institucional, os principais entraves para sua aplicação e melhor execução estão relacionados à falta de liderança gestora e especializada dentro dos hospitais.

Base regulatória do PGA no Brasil e no mundo

A regulamentação do uso racional de antimicrobianos no Brasil não é recente.

• A Portaria nº 1626/1998 já estabelecia como competência da comissão o “uso racional de antimicrobianos”.
• A RDC nº 7/2010 tornou obrigatória a gestão do uso de antimicrobianos em hospitais com leitos de UTI.
• Mais recentemente, a Nota Técnica nº 06/2021 da ANVISA, revisada em 2023, estabeleceu as Diretrizes Nacionais para Implementação do Gerenciamento de Antimicrobianos em Serviços de Saúde.

Em âmbito global, a Organização Mundial da Saúde (OMS) já apontava, desde 1998, a necessidade de estratégias para minimizar a resistência bacteriana, reforçando essa urgência de forma mais estruturada a partir de 2015.

A importância do médico infectologista no PGA

A ANVISA enfatiza a necessidade da presença do médico infectologista na composição das equipes responsáveis pelo PGA:

“Os representantes da CCIH e equipe médica devem, preferencialmente, ser infectologistas ou, na ausência desse profissional, médicos com expertise em doenças infecciosas.”

Dados do programa Stewardship Brasil, que avalia os resultados dos PGAs no país, demonstram que dois fatores predominantes para a não implantação do programa ou para sua execução inadequada são:

• Ausência de profissional capacitado (11,8%)
• Ausência de profissional capacitado como barreira à boa execução (15%)

Essa dificuldade não é exclusiva do Brasil. Trata-se de um problema global, especialmente em países de baixa renda, como demonstrado na revisão publicada por Harun et al. na revista Antimicrobial Resistance & Infection Control (janeiro de 2024).

Impacto econômico da resistência antimicrobiana

Sob a perspectiva econômica, a relevância do PGA torna-se ainda mais evidente.

Segundo o CDC (Centers for Disease Control and Prevention), a resistência antimicrobiana é responsável por:

• 2 milhões de infecções por ano
• 23 mil mortes anuais
• Custos que podem chegar a 20 bilhões de dólares

Os principais fatores que elevam esses custos são:

• Maior tempo de internação
• Necessidade de uso de antibióticos mais caros

Além disso, os gastos hospitalares com antibióticos correspondem a 20% a 50% do total investido em farmacoterapia local, tornando o PGA uma ferramenta estratégica para reduzir impacto financeiro e melhorar eficiência institucional.

Diginfecto como alternativa estratégica

Diante dos gargalos já documentados — especialmente a ausência de profissional especialista local ou a limitação de tempo das equipes responsáveis — a Diginfecto surge como alternativa viável para apoiar o bom andamento do PGA institucional.



A solução pode atuar tanto suprindo a falta de expertise especializada quanto otimizando a execução das tarefas relacionadas à gestão de antimicrobianos, fortalecendo a estrutura e a efetividade do programa dentro das instituições de saúde.